Recuento De Leucocitos Pdf Download
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Si existe razón para creer que sus síntomas podrían ser causados por niveles bajos de células sanguíneas (como anemia, infecciones, sangrado o hematomas, etc.), el médico muy probablemente ordenará análisis de sangre para verificar sus recuentos de células sanguíneas. También es posible que le recomienden a un hematólogo, un doctor que se especializa en enfermedades de la sangre (incluyendo leucemia).
Respecto a los marcadores séricos que puedan orientarnos hacia la estratificación de la gravedad, y el pronóstico de COVID-19, se han estudiado numerosos parámetros, desde los indicadores de la función de filtración glomerular (cistatina C, creatinina y urea), la bilirrubina directa, colesterol y LDH [4, 5], transaminasas (AST y ALT), ferritina, proteína C reactiva [6] y la alteración de la fórmula leucocitaria [7] incluyendo indicadores del recuento celular (neutrófilos totales, y linfocitos totales). Se han estudiado también indicadores de inflamación (proteína C reactiva y ferritina), indicadores de coagulación (tiempo de protrombina, tiempo de cefalina y dímero D), indicadores cardiacos (troponina I, CKMB, proBNP) [8] o inmunológicos (IL6, c3 y c4) [9, 10] entre otros buscando su relación con la necesidad de cuidados críticos y mortalidad en pacientes COVID-19.
Tras el análisis multivariante obtuvimos como posibles factores para conformar un score de riesgo de mortalidad te-ner una edad>75 años (OR ajustada=12,347, IC95%: 4,13836,845 p=0,001), leucocitos totales> 11.000 cél/mm3 (OR ajustada=2,649, IC95%: 0,879-7,981 p=0,083), glucosa> 126 mg/ dL (OR ajustada=3,716, IC95%: 1,247-11,074 p=0,018) y creatinina>1,1 mg/dL (OR ajustada= 2,566, IC95%: 0,889-7,403, p=0,081).
En nuestros resultados, al igual que en otras publicaciones se demuestra que la HTA, las escalas clínicas de gravedad, los parámetros séricos de función renal como urea y creatinina, así como los parámetros del recuento leucocitario, el dímero D, el ratio neutrófilos totales/linfocitos totales y la PCT son factores de riesgo tempranos de mortalidad en estos pacientes [4, 15]. Destacan las variables edad, urea, PSI y dímero D como mejores predictores de mortalidad a 30 días en sospechas de infección por SARS-CoV-2 si observamos la comparación de las curvas ROC.
El presente estudio muestra que leucocitos totales>11.000 cél/mm3, creatinina>1,1 mg/dL, glucosa >126 mg/dL junto con la edad >75 años de pacientes con sospecha de COVID-19, con independencia del sexo, son factores que podrían utilizarse para crear un Score de riesgo de aplicación en Urgencias por asociarse de manera independiente con la mortalidad global a los 30 días. A partir de aquí denominado como score COVEB (COVID, Edad, perfil Básico). El score COVEB posee un valor predictivo negativo del 100%, es decir, un valor menor de 1 nos indica con un 100% de probabilidad, que el paciente con sospecha de COVID-19 no va a fallecer en los próximos 30 días. 2b1af7f3a8